呼吸治療臨床實習指導的教學技能---臨床老師CbD技能訓練工作坊
日期：2014-06-08
資料來源：呼吸治療學系 劉金蓉助理教授
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個案報告是呼吸治療學系用來訓練學生臨床批判性思考(Critical thinking)能力很重要的課題，臨床老師藉由個案引導學生以問題為導向的思考，訓練學生解決病人臨床呼吸治療問題的能力，協助病人盡早解除呼吸相關的問題。
CbD的全文是case base discussion，源於英國醫務評議委員會（GMC：General Medical Council）的Case-based orals，CbD主要是用來的評量醫學生對病人整體照護能力，它與美國紀錄回覆模擬演練(chart stimulated recall（CSR）)類似，主要的過程是由臨床老師針對受訓學員書寫的病歷記錄及報告，進行系統性評估，也讓臨床老師與醫學生能有系統的進行個案分析。
近幾年因為醫院評鑑要求，CbD評量表也開始使用在醫學系以外的學系學生的個案指導，呼吸治療學系的個案報告是臨床實習核心課程之一，因此CbD的概念也開始延伸到呼吸治療專業，但因缺少使用經驗，因此臨床老師對此評量工具還不太會使用，所以呼吸治療學系於103年6月8日舉辦4小時臨床老師CbD技能訓練的工作坊，主要目的是藉由此工作坊達到臨床老師將CbD工具用在指導本系實習學生上的評估共識。
本次工作坊的課程設計如下，第一單元先由專家提供50分CbD的知識傳授。第二單元提供一位學生的個案報告錄影檔，請老師模擬自己正在現場指導學生，並依剛剛講授過的CbD評分技巧給與學生CbD評分。第三單元則安排分組討論，依照分組進行討論，各組經由互相討論，達成CbD評量表上各項評分應用在這個案例上的共識，寫在海報上並說明理由。第四單元，推派代表報告並由專家解惑與提供意見。
值得一提的是本次工作坊利用多元教具教材，除了一般e化講桌的電腦與投影機外，第二單元我們經過學生同意錄製個案報告，報告後讓老師們即時以IRS教室互動系統請參與老師依CbD評量表評分，讓老師能同時知道其他老師之間評分的差異，第三單元分組討論，借用安康五樓的OSCE教室進行分組討論，提供桌、椅、海報紙、海報筆，討論CbD評量表在呼吸治療個案指導的應用之可行性與修改建議，第四單元，提供海報架利於分組報告。
本次師資培育工作坊共43人報名，38人到場，38人以IRS回覆課程滿意度調查，整體滿意度為4.2分，其中，主題的安排4.5、教學活動的進行4.2、教學目標清楚4.1、對CbD更了解4.2、CbD講授的時間安排4.3、CbD 分組討論的時間安排滿意度4.2、CbD 分組報告的時間安排4.2、以IRS回饋CbD方式滿意度4.1、對自我教學工作的幫助4.0、教材內容4.0、教室安排4.0、課程時間的安排4.2、對今天課程的安排滿意度4.0。
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