越南籍勞工罕見心臟破裂出血；安南醫院急重症團隊緊急治療後幸運撿回一命
日期：2014-08-20
資料來源：安南醫院
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21歲越南籍裴姓勞工，日前在工作中發生意外，被重物撞擊胸部後倒地失去意識且無心跳，現場同事立即予以心肺復甦術並呼叫119緊急送往臺南市立安南醫院急診室救治，雖然病人到院時已經無生命徵兆，經急重症團隊接手緊急治療後，裴先生的心臟開始恢復心跳，幸運撿回一命。
安南醫院急診醫學部主任符凌斌醫師表示，越南籍裴姓勞工於7月7日下午3點58分送到院時，他與柯淇淋醫師立即予以CPR及插管急救，同時緊急超音波檢查，發現大量血液堆積在心包膜，壓迫心臟導致心臟無法跳動，是心包膜填塞。當下急診馬上啓動外傷小組，並會同心臟外科與胸腔外科雙專科的方副吉醫師共同搶救病人。幾位醫師經討論後，決定直接在急診室進行緊急開胸手術，由方醫師主刀，符醫師當副手，切開心臟的包膜，把大量血塊引流出來，再以手掌伸入胸腔直接進行體內心臟CPR。就在這個時候，裴先生的心臟開始恢復心跳。
心臟暨胸腔外科醫師方副吉指出，裴先生到院後第25分鐘即4點23分，急診使用直達電梯，直接將病人送入開刀房進行心臟破裂修補手術，術中發現在右心房有一不規則裂傷約一公分且仍持續出血，經手術後生命跡象穩定，至加護病房觀察。這全都仰賴安南醫院訓練有素之急重症團隊與各部門合作無間之團隊默契所賜，直達電梯更是爭取到更多的黃金救援時間，也功不可沒。
方副吉醫師說，裴先生術後生命跡象即漸趨穩定，於15日即拔除呼吸管，28日就由加護病房轉入普通病房，目前心臟功能正常，意識清楚，可以溝通，可以行走，但記憶力稍有損傷，四肢力量還沒有完全恢復到受傷前的力量，慶幸地是超音波檢查心臟功能一切正常。
符凌斌醫師表示，一般到院前心跳停止的個案，存活率大概3~6%且多半是植物人。而外傷引起的到院前心跳停止，存活出院的機會更為渺茫。此次能順利從鬼門關前救回來，主要的關鍵因素，就在於到院前救護與到院後的醫療處置都處理得很好，促進台越友好關係更上一層樓。
中央社新聞網 ( http://www.cna.com.tw/postwrite/Detail/155001.aspx );
相關圖片：
吳彬安副院長、吳錫金副院長、裴媽媽、方副吉醫師、麻醉醫師吳明政、符凌斌主任(後排左起)與病人裴先生。
醫護人員同賀病人裴先生21歲生日快樂。
裴先生許願並吹熄生日蛋糕上的蠟燭。
安南醫院急診醫學部符凌斌主任醫師說明急診手術僅花25分鐘。
方副吉醫師。