安南醫院成立台灣第一家專注治療足部慢性傷口的『足部傷口中心』
日期:2017-10-20
資料來源:安南醫院
安南醫院成立台灣第一家專注治療足部慢性傷口的『足部傷口中心』於10月18日揭牌,林瑞模院長強調的願景是,未來經由各科的通力合作,能夠創造出一個不同以往的、全新的傷口中心,能以病人為中心的全方位照顧團隊。
截至2017年6月,台南市立安南醫院已成功診治 552位足部傷口患者,30%為病患慢性透析病人,其中截肢病患僅 17 位,截肢率 3 %,成果顯著!
林瑞模院長表示,現今社會人口老化的問題越來越嚴重,各種慢性疾病盛行率增高,隨之而來的併發症--慢性傷口也變多了。過去的傷口治療,以單一科為主,病人到哪一科求診,就由當科收治。絕少各科間就病人多重疾病一起合作共同治療。病人的其他疾病未受到妥善的治療,例如:高血糖、血管阻塞、腎臟疾病、心血管硬化…自然,傷口治療成效就不理想。國外文獻中亦提及,許多傷口由單一專科醫師,而非整合之團隊治療,會造成許多不必要的截肢(膝上或膝下截肢)。
林瑞模院長表示,安南醫院過去五年整合了心臟血管外科、整形外科、腎臟內科及、新陳代謝與內分泌專科一起收治足部傷口病人,各科檢查以確定診斷後,先會診心臟血管外科評估並打通阻塞的血管;之後,病人足部的傷口交給整形外科接受後續傷口的處理與治療(清創及重建),並針對特定傷口給予高壓氧治療,加速傷口癒合;同時,這類病人常伴有糖尿病、慢性腎衰竭及洗腎等多方面複雜的內科疾病,腎臟內科、新陳代謝與內分泌專科醫師也會同時給予協助,維持穩定的血糖及腎臟功能,調整藥物及針對多重抗藥性細菌感染時給予抗生素的建議,內外兼顧。
安南醫院傷口照顧的優勢就在於各專科的合作愉快而流暢,而通訊軟體使得團隊溝通更加快速;足部傷口中心另一大特色是傷口個管師。傷口個管師的任務是追蹤病人出院後的情形,管理及應用各種傷口敷料幫助病人更容易照顧傷口和促進傷口癒合;傷口護理師專精於困難傷口,在護理師換藥時予以協助。同時還兼顧病人營養及衛教的需要,來安排營養師、糖尿病衛教師、腎病衛教師來幫助病人更了解自身的疾病和健康的飲食習慣。另外,對於出院安置上有困難的病人,也會請專業的社工師協助。這些都是全方位照顧不可或缺的一環。
安南醫院傷口照顧的最後一塊拼圖,今年29月1日高壓氧中心正式成立。高壓氧團隊以本院擁有十幾年的實務經驗的高壓氧科專科醫師及合格操艙技術員組成,對於慢性傷口的作用則主要是針對血液循環有障礙的傷口,提供高濃度的氧氣,以加強周邊缺氧傷口的組織修補,但建議一個療程至少需要做20次,且若血循太差,最好能先配合血管的介入治療。
中央社新聞網 ( http://www.cna.com.tw/postwrite/Detail/222322.aspx )
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