台灣民眾膀胱過動症盛行率18.6%
日期：2019-04-03
資料來源：安南醫院
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80歲的蘇女士，多年來常因強烈尿液感甚至來不及上廁所就尿溼了，晚上睡眠也起來小便四、五次，長期使用護墊後發生會陰皮膚濕疹、反覆泌尿系統感染的問題，慢慢的心情也變得憂鬱了。
安南醫院泌尿科許齡內醫師詳細的問診、身體檢查、驗尿後初步診斷為“膀胱過動症”後便開始以膀胱訓練、凱格爾運動搭配抗膽鹼藥物抑或交感神經調節藥物治療。經三個月來積極的配合治療，這種急尿、漏尿、頻尿、夜尿及失眠等症狀逐漸獲得改善；讓她重獲笑顏，也建立了自信心！
許齡內醫師提到「不想尿的時候尿出來，就算尿失禁」，台灣的流行病學研究發現膀胱過動症盛行率為 18.6%。最常見的症狀為頻尿有 21.1%，有12.6%感到急尿，約1╱4的人有夜尿以及9.1%的人有急迫性尿失禁，且僅13%患者會求診。另外，台灣更年期醫學會統計，全台有近200萬婦女飽受尿失禁之苦，但只有2成的婦女會求助醫療。臺南市立安南醫院泌尿科醫師許齡內表示，婦女求醫意願偏低的原因，除了認命接受「尿失禁是退化的自然現象」，再者覺得「丟臉、不好意思去看醫生」，還有就是認為「就算看了醫生也好不了」。
許齡內醫師表示，膀胱過動症與急迫性尿失禁的嚴重程度的評估及診斷，主要是以理學檢查、尿液檢查、三天的解尿日誌及尿路動力學檢查為主。另外，男性病患發生攝護腺肥大而阻塞到膀胱出口時，壓力也會造成膀胱肌肉無力而不能正常地收縮，也會造成其排尿上的異常，亦須接受攝護腺的檢查。
膀胱過動症與急迫性尿失禁出現，就是我們長期忽略這個排尿器官而衍生的問題，因此面對膀胱過動症與急迫性尿失禁的治療，是需要耐心的。許齡內醫師說，惟病況穩定後，口服藥物的使用可以減少或停止，但在病況開始惡化之時，給予補充治療則是必要的。此外，隨著科技進步，對尿失禁的治療有更進一步輔助療法，「膀胱內肉毒桿菌毒素A之注射」治療膀胱過動症，是一個直接、有效，且安全的治療。病患對病情了解越多，對治療的參與越主動，療效也就越好。最重要的是醫師與病患都必須要有耐心，一點一滴地進行改善膀胱體質工程，才能使得膀胱過動症與急迫性尿失禁成為可能可治癒的疾病。
【新聞連結】
中央社新聞網：http://www.cna.com.tw/postwrite/Detail/252099.aspx
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許齡內醫師。