中醫治療僵直性脊椎炎
日期：2013-12-22
資料來源：安南醫院
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僵直性脊椎炎常以半夜或清晨的下背疼痛為主要表現，病人常誤認是勞累或運動過度造成的腰痠背痛或坐骨神經痛，以致延誤就醫。台南市立安南醫院中醫師林峻邦說，此病初期症狀為下背部、臀部及髖部呈間歇性鈍痛，合併晨間下背脊椎僵硬。因僵硬造成彎腰困難甚至頸部轉動困難。
林峻邦醫師表示，此病好發於二十至四十歲年輕人，男女比約三比一，病人常有家族病史，是一種原因不明的免疫性疾病，與類風溼關節炎類似。病人體內抗體會攻擊自身組織，會影響脊椎及周邊關節活動。嚴重的病人關節及肌腱韌帶會鈣化僵硬，使脊椎失去柔軟度而形如竹竿，早年被稱為「竹竿病」。
僵直性脊椎炎屬於中醫的“痹症”，又叫骨痹或竹節風。中醫診斷其病因是素體虧虛，肝腎精血不足，風寒濕邪入侵人體而引發之疾病。常熬夜及夜班工作的人，都是造成素體虧虛，肝腎精血不足的幕後黑手。其治療方法如下﹕
1.腎虛型﹕平日怕冷，天氣變冷時症狀加重，得溫則痛減。可使用溫陽補腎藥，如補骨脂、淫羊藿、鹿角膠、獨活、杜仲、續斷等
2.邪鬱化熱型﹕形瘦，五心煩熱或午後低熱，喜涼，口乾，大便乾。上述補腎藥加清熱藥，如知母、黃柏、生地、牡丹皮、忍冬藤等。
3.痹阻肢節型﹕除脊椎及髖部外，還見四肢關節處遊走疼痛。加強疏風散寒，通利關節的藥物，如：桂枝、赤芍、片子薑黃、川牛膝、羌活、炮附片等。
除藥物治療外，針灸也是不錯的選擇；中醫師林峻邦說，穴位則以腎、肝經及督脈為主，如大椎、命門、腎俞、腰陽關、百會、委中、三陰交、太溪等。目前治療上以減輕疼痛為主，但最終還是要常保正常生活作息與適當運動為主。適合之運動包括游泳、瑜珈及柔軟操，既可伸展關節又不增關節負擔，要注意的是須避免長時間維持同姿勢不動。睡眠時選擇較硬的床板，枕頭勿太高。睡前可熱敷下背部，減少腰部肌肉緊繃僵硬，如此可減少僵硬感，也可請醫師轉介復健師教導合適之腰背部復健活動。
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安南醫院中醫師林峻邦。